美国有线电视新闻网-在召回的眼药水中发现的一种罕见细菌Ps等于l数十起感染病例，以及失明和手术摘除眼睛的病例。本周，美国疾病预防中心有限公司控制和预防报告了另外两个死亡总数是三起与细菌感染有关。
Global Pharma Healthcare上个月召回了由EzriCare和Delsam Pharma分销的人工泪液滴眼液，该机构一直警告人们不要使用这些滴眼液。
截至3月21日，美国疾病控制与预防中心已经在16个州确定了68人感染了一种罕见的耐药铜绿假单胞菌，这种细菌以前从未在美国报道过。美国疾病控制与预防中心表示，大多数患者报告使用了人工泪液，而EzriCare人工泪液是最常见的品牌。
报道的不良事件包括角膜、血液、呼吸道和尿道感染。有八例失明四例眼球被手术摘除。
周三，发表在《美国医学会眼科杂志》(JAMA ophthalology)上的两份病例报告提供了有关这些问题如何发展的更多细节
其中一个新病例报告描述了一名72岁的妇女在使用EzriCare人工泪液治疗干眼症约一周后左眼失明。
“几天来，她开始注意到左眼视力模糊，”克利夫兰大学医疗中心(University Hospitals Cleveland Medical Center)的眼科医生艾哈迈德·奥马尔(Ahmed Omar)博士说。“最初是无痛的，但据病人和她丈夫说，一天早上她醒来时，枕头上有黄色的分泌物。就在那时，她开始注意到自己眼睛的外观发生了变化。”
这名女子去了急诊室，医生在她的左角膜上发现了一个很大的溃疡，几乎涉及到整个眼睛。她在医院住了三周，需要静脉注射抗生素，抗生素眼药水和多次手术干预。
该妇女的病例因严重的脉络膜脱离而复杂化，这是一种不正常的液体积累，最终导致左眼视力丧失。
另一个病例涉及一名72岁的男子，他患上了耐多药铜绿假单胞菌角膜炎，这是一种角膜感染。
这名男子在经历了一天的剧烈疼痛和右眼视力下降后，去了迈阿密的巴斯科姆·帕尔默眼科研究所。他以前没有眼部问题，但他说他曾用EzriCare人工泪液治疗眼干涩。
“当我们检查他的右眼时，发现有严重的角膜感染，”该研究所的住院医生玛丽莎·肖吉(Marissa Shoji)说。“由于溃疡的严重程度，他只能看到阴影，看不到字母。”
为他治疗的住院医师娜奥米·古特金德(Naomi Gutkind)说，他开始服用强效抗生素。
“我们通常期望这些药物能在一定程度上改善，但当我们两天后见到他时，他的情况变得更糟了，”她说。“所以我们就专门询问了EzriCare眼泪，因为我们知道它们与耐药性感染有关，可能对那些真正强效的抗生素没有反应。”
从该男子的角膜和EzriCare瓶中培养出了同一株耐多药假单胞菌。
在两个月的随访中，这名男子的视力是20/400，这意味着他在20英尺处能看到健康人在400英尺处能看到的东西。
“在某种程度上，他有永久性失明的危险，”巴斯科姆·帕尔默眼科研究所(Bascom Palmer Eye Institute)的眼科医生Guillermo Amescua博士说。“他现在患有所谓的角膜失明，因为他的视力是20/400，并且有角膜疤痕，但通过角膜移植，他可能会有更好的预后。”
Shoji说，这个病例突出了假单胞菌角膜炎的短期和长期影响。在短期内，人们可能会感到剧烈疼痛，视力下降，眼睛有穿孔的风险，从而传播感染。
她说:“从长远来看，即使在感染被清除后，也有需要角膜移植等手术或其他不同类型的手术来解决疤痕的风险，这些疤痕可能也会严重限制视力。”
关于感染要知道什么
EzriCare在一份声明中表示，在1月20日得知CDC对假单胞菌感染的调查后，它“立即采取行动，停止任何进一步分销或销售EzriCare人工眼泪”。我们一直在尽最大可能联系客户，建议他们不要继续使用该产品。”
参与这项新研究的医生希望，通过强调这些病例，他们可以让其他人避免类似的问题。
Shoji建议在调查进行期间不要使用EzriCare或Delsam滴眼液。
她说:“如果你有任何眼部症状，比如眼睛疼痛、眼睛发红、视力下降，请去看眼科医生进行评估。”“当你来的时候，请带上任何可能导致这种感染的东西，尤其是眼药水、隐形眼镜或隐形眼镜盒。”
美国疾病控制与预防中心表示，症状包括眼睛排出黄色、绿色或透明的分泌物;眼睛疼痛或不适;眼睛或眼睑发红;感觉好像有什么东西进了眼睛;增强对光的敏感性;还有模糊的视觉。
医生敦促每个人小心使用眼药水。
“我认为很多时候，人们不认为眼药水甚至隐形眼镜之类的东西是医疗设备。我认为他们更多地认为它们只是一种非处方产品，就像护肤液或类似的东西，”纽约大学眼科医生克里斯蒂娜·普雷斯科特(Christina Prescott)博士说。她写了一篇评论，与病例报告一起发表，讲述了可能是良性的人工泪液潜在的罕见危险。
普雷斯科特说，人们应该保持眼药水无菌。这意味着避免用手、皮肤或眼睛接触瓶口;不与他人共用瓶子;不使用过期产品。
人们也应该谨慎使用不含防腐剂的眼药水，因为污染会导致严重感染。
她说:“你往眼睛里放的任何东西，如果被污染了，就会有很高的感染风险，因为你的眼睛非常脆弱。”
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