当每个人都戴着口罩,经常洗手,避开人群,保持6英尺的距离时,链球菌性咽喉炎的病例就会异常低。但是,流感、呼吸道合胞病毒、普通感冒和其他病毒的病例也是如此。
现在我们又出去了,我们也又生病了,北卡罗来纳大学健康家庭医生莎拉·拉夫医学博士说,脓毒性咽喉炎是一种常见的诊断。
她说:“现在的独特之处在于,我们看到了更多的合并感染,”比如同时出现脓毒性咽喉炎和COVID-19。
在冬季流行的常见感染中,链球菌是唯一需要用抗生素治疗的感染。这里有6件事需要知道。
1. 链球菌性咽喉炎是一种常见的细菌感染。
大多数喉咙痛是由病毒引起的,但链球菌性咽喉炎是由一种特定的细菌引起的喉咙和扁桃体感染:a组链球菌或a组链球菌。虽然在儿童中更普遍,但成年人也会感染。根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,10个喉咙痛的儿童中有3个患有链球菌,10个喉咙痛的成年人中约有1个患有链球菌。
链球菌性咽喉炎最常见的症状是喉咙发红、疼痛、吞咽困难、扁桃体肿胀和发烧。患有链球菌的人可能会有颈部淋巴结肿大,并出现呕吐、恶心、头痛和胃痛,尽管这些症状在儿童中比成人更常见。
“很多时候,孩子们不会抱怨喉咙痛,”拉夫博士说。“他们说肚子疼,还可能呕吐。如果他们也发烧,那可能是链球菌。”
如果你的孩子有喉咙痛和皮疹,这可能是猩红热,也是由a组链球菌引起的。
有时,链球菌会在扁桃体上引起白色斑点,但并非总是如此。链球菌性咽喉炎通常不会引起咳嗽、流鼻涕或鼻塞。
2. 链球菌性喉炎具有很强的传染性。
病人或细菌携带者(但没有症状)可以通过吸入他们的呼吸道飞沫感染链球菌性咽喉炎。当感染者在你附近咳嗽、打喷嚏或说话时,就会发生这种情况。
如果你接触了含有感染飞沫的东西,然后又接触了你的嘴或鼻子,或者你和感染者用同一个杯子喝水、用同一个盘子或器皿吃饭,你也会感染链球菌。一旦你用肥皂和热水清洗了任何玻璃杯、器皿和盘子,其他人使用它们就安全了。
在你接触到链球菌性喉炎后,通常需要两到五天的时间才会出现症状。
3.基本的感染预防措施可以帮助你避免链球菌性咽喉炎。
我们在COVID-19大流行期间使用的所有预防措施都可以帮助我们现在保持无链球菌状态。
经常彻底洗手,尤其是在咳嗽或打喷嚏后。用纸巾捂住嘴,然后把用过的纸巾放进废纸篓里。如果你没有纸巾,咳嗽或打喷嚏时要捂着袖子或手肘,而不是用手。
如果你不能洗手,使用含酒精的洗手液。如果你要去人群中,考虑戴上口罩。健康饮食,充分休息。
拉夫医生说,如果你确实患上了链球菌性咽喉炎,在生病期间呆在家里,直到你不再发烧,并服用抗生素至少24小时。
如果你身边有病人,考虑戴上口罩,并确保经常洗手,尤其是在吃饭或准备食物之前。
4. 如果你怀疑是链球菌,就去做检查。
如果你患有链球菌性喉炎,服用抗生素以避免并发症是非常重要的。但你不能自己判断是链球菌还是其他疾病。
如果你有症状,马上去看医生或去紧急护理诊所进行快速链球菌测试,在测试中,医生会擦拭你的喉咙后部。
如果你的医生怀疑你有链球菌,即使快速测试是阴性的,他们可能会把你的样本送到实验室,以获得更明确的结果。
5. 链球菌性喉炎必须用抗生素治疗。
因为链球菌是一种细菌感染,抗生素应该会在几天内帮助你感觉更好。抗生素可以减少你出现症状的时间,减少你感染的时间。
“如果你在开始使用抗生素后48小时内没有感觉好转,你应该与你的医生联系,”拉夫博士说。“你可能需要一种不同的抗生素,或者你可能有另一种感染。”
严格按照医嘱服用抗生素。即使你感觉好多了,你也需要吃下整个处方,以确保所有的细菌都被杀死了。
如果你没有链球菌,你的病可能是由病毒引起的,而病毒对抗生素没有反应。
有时患有链球菌性喉炎的人会因为吞咽疼痛而脱水。康复期间一定要多喝水。
6. 虽然不常见,但链球菌会导致更严重的问题。
脓毒性咽喉炎的并发症并不常见,但确实会发生。患者可在扁桃体周围或颈部形成脓肿、鼻窦感染和耳部感染。更严重的并发症包括影响心脏、关节、大脑和皮肤的风湿热,以及一种罕见的肾脏疾病。
如果感染发生在身体的其他部位,链球菌也会导致非常严重的疾病。疾病预防控制中心正在监测儿童侵袭性A组疾病病例的增加,包括坏死性筋膜炎、链球菌中毒性休克综合征和蜂窝组织炎。这些严重的感染可能危及生命,美国疾病控制与预防中心鼓励父母熟悉这些症状,以便在需要时迅速寻求医疗护理。
预防这些严重感染的一种方法是确保家里的每个人都接种了最新的流感和水痘疫苗,因为这些感染会增加感染侵袭性A组链球菌的风险。
虽然链球菌会让任何人感到痛苦,但大多数时候它很容易治疗,人们很快就会感觉好多了。
Ruff博士分享了以下建议:
如果你发烧超过五天,去看医生。
如果你在使用抗生素,并且在48小时内没有感觉好转,请打电话给你的医生。
如果你被诊断出患有一种疾病,不要认为这是错误的。向你的医生咨询关于你所在社区其他感染的额外检测。
如果你或你的孩子喉咙痛,和你的医生谈谈,或者找一个离你近的医生。
Sarah Ruff医学博士是南点北卡罗来纳大学家庭医学的一名家庭医学医生。