由WRAL州政府法案
周三，一项法案在州议会获得通过，该法案赋予该州最大的保险公司购买其他公司的新灵活性，而无需获得州监管机构的批准。
众议院第346号法案是北卡罗来纳州蓝十字蓝盾公司的首要任务，该公司表示，它需要重组，以保持在不断发展的医疗保健行业中的竞争力。
包括州保险专员迈克·考西(Mike Causey)在内的批评人士表示，该法案太过了。这样一来，这家非营利性公司就可以将资金转移到一家新成立的控股公司，从而远离监管机构的监管。这家控股公司也是一家非营利性公司，可以利用受监管的保险公司产生的资金投资其他医疗保健公司和相关公司——这一前景引起了一些人的怀疑。
考西和其他人担心随之而来的是更高的保险费，他们认为该法案可能是该州在20世纪90年代末通过的一项法律的终结，该法律旨在防止蓝十字在不创建数十亿美元的慈善信托基金的情况下变成一家营利性公司。
该公司负责公共事务的副总裁克里斯汀·埃文斯(Christine Evans)周三对议员们表示，蓝十字已经提出了与北卡罗来纳州其他公司(包括北卡罗来纳州农场局和贷款机构自助信用合作社)使用相同的结构。她说，有了这项法案，“我们可以保持我们的非营利地位，仍然是一家北卡罗来纳州的公司。”
这项复杂的措施在大会上得到了两党的支持，大多数议员认为这是一种帮助该州最受尊敬的公司之一的方式——它也恰好是该州最大的竞选捐助者之一，通过其政治行动委员会——与其他州的营利性保险公司竞争。
蓝十字还没有说它想买什么，但议员们说，该公司需要加快投资的权力。该法案将取消现有法律要求考西办公室的批准，在某些情况下，司法部长乔希·斯坦(Josh Stein)也需要批准。州众议员布拉德福德(John Bradford)是该法案的主要发起人之一，他说，像安泰保险(Aetna)和联合医疗(UnitedHealthcare)这样的竞争对手不需要等待数周才能获得政府的许可。
“很明显，医疗保健是一个竞争非常激烈的领域，而且变化很快，”R-Mecklenburg的布拉德福德说。
参议院商业和保险委员会(Senate Commerce and Insurance Committee)周三通过了这项法案，该委员会成员的反对意见有限，不过有几位成员表示，他们希望在法案定稿之前看到修正案，定稿可能在下周初。截至周三上午，该法案在提交参议院之前还将经过另外两个委员会的审议。到周三下午，其中一项已被取消，周四上午，该法案在参议院委员会的最后表决中获得通过，没有任何修正案，也没有任何辩论。
该法案最早将于周二提交参议院进行最终投票。布拉德福德说，他不希望看到法案改变，之前的谈判已经达成了科西要求的大部分内容。
斯坦在一份声明中表示，他的办公室上周与蓝十字达成协议，“就HB 346的一系列修正案达成协议，如果这些修正案获得通过，我将能够支持修订后的立法。”
斯坦的办公室表示，这些修正案将“确保该州转换法的持续相关性和活力”，该法律限制了蓝十字转变为营利性公司的能力。斯坦的办公室表示，他们还将保留部分Causey的权威，并通过确保BCBS保留足够的准备金来保护保单持有人。
蓝十字发言人拒绝回答有关修订的问题，也不愿证实达成了协议。布拉德福德和其他两位参议院提案人表示，他们还没有就新的修正案进行过讨论。周三，委员会在没有他们的情况下通过了该法案。
布拉德福德曾表示，他希望该法案能尽快按原样通过。根据法案文本，该措施将立即生效。
保费
根据该法案，科西的办公室将继续根据现行法律监管蓝十字的保险业务，这赋予了他就公司收费进行谈判并最终批准费率的权力。
布拉德福德周三表示:“这项法案不会影响退税。”“这项法案不会影响保险费率。”
但考西和他的监管团队认为这是可能的。当保险部门批准费率时，它会考虑公司有多少盈余。根据这项法案，蓝十字可以将部分盈余转移到控股公司。
州法律还要求蓝十字保留相当于大约三个月开支的储备金，但不超过六个月。科西首席副局长杰基·奥布塞克(Jackie Obusek)周三表示，如果蓝十字超过六个月的上限，法律没有明确要求返还，“但在过去，我们就是这样利用它的。”
Causey说，如果众议院346号法案通过，蓝十字可以通过向控股公司转移资金来避免上限。
“这就是蓝十字要求做的——转移资金，”科西周三说。
科西的一些共和党同僚指责他夸大其词，不公平地煽动反对该法案的支持。他们承认蓝十字已经是一家成功的公司——它覆盖了北卡罗来纳州400多万人的生活。但参议员佩里(Jim Perry)周三说，它正在失去市场份额。佩里和其他州参议员正在推动该法案通过委员会。去年，它失去了一份重要的国家合同。
“所以我理解他们为什么要把自己改造成一家公司，”佩里说。“我不希望他们失败。我希望他们有竞争力。”
这场辩论也让进步人士产生了分歧。政策和倡导组织北卡罗来纳州司法中心(north c. Justice Center)表示，该法案“威胁到430万保单持有人的覆盖范围和负担能力”。
但该组织的前执行董事里克·格雷泽(Rick Glazier)周三致信州议员，称该法案是“有利于我们人民和我们州健康的常知性解决方案”。前北卡罗来纳州众议院议员格雷泽还表示，他对进步团体“错误地描述了一项将改善北卡罗来纳州居民健康状况的法案”感到失望。
保健会议
蓝十字法案还将允许北卡罗莱纳州的另一家公司德尔塔牙科公司(Delta Dental)进行重组，这是本届会议上提交的几项医疗保健法案之一，可能会重塑该州医疗行业的竞争环境。
经过十多年的辩论，议员们在本届会议早些时候批准了扩大医疗补助计划。这将使数十万人加入政府的保险名单，并产生数十亿美元的新支出，尽管该措施与国家预算挂钩，在扩张之前必须通过国家预算。
医疗补助法案还包括取消限制该行业竞争的州医院法规，这些法规在未来几年应该会增加全州各地的手术中心和成像设备的数量。参议院预算编写者在他们的州预算提案中增加了更多类似的回滚，但众议院可能不会同意这些提案，因为参众两院的谈判人员正在敲定最终预算。
参议院的预算还包括旨在迫使该州各地的大医院降低州健康计划(state Health Plan)价格的内容，该计划拥有大约75万名会员，是北卡罗来纳州最大的健康保险计划。
议员们还在本届会议上提出了一项法案，赋予北卡罗来纳医疗中心反垄断豁免，这将有助于并购。参议院预算也包括这一条款，并将其扩大到包括ECU保健。支持者表示，这些变化将有助于两家公立医院系统与农村医院合作。
参议院共和党领袖菲尔·伯杰(Phil Berger)最近表示:“我们在很多方面都把他们视为医院或最后的提供者，特别是在农村地区。”“我们希望给予他们灵活性，使他们能够有效地发挥这一作用。”
参议院的预算还包括数亿美元用于新的北卡罗来纳大学保健和欧洲大学保健设施。
R-Rockingham的伯杰承认，大会在本届会议上审议了医疗立法的广度，但他说，这些法案不一定能构成一个总体战略。
他说:“每个人可能不会孤立地看待这些事情，但我认为我们对每件事的看法都有所不同。”
