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华盛顿(美联社)——美国总统拜登政府将于周二宣布首批处方药的价格谈判目标，作为降低医疗保险成本努力的一部分。
这一宣布是拜登去年签署的《减少通货膨胀法》(Inflation Reduction Act)下的重要一步。该法案首次要求联邦政府开始直接与医疗保险公司就一些最昂贵药物的价格进行谈判。
这一过程招致了制药商的法律挑战，也招致了国会共和党人的严厉批评。这也是拜登竞选连任的核心，他正在寻求第二个任期，在美国与通货膨胀作斗争的时候，他宣传自己为降低美国人的成本所做的工作。
拜登计划在宣布后在白宫发表关于医疗保健费用的演讲。副总统卡玛拉·哈里斯也将出席。
根据医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)的数据，超过5200万65岁以上或患有某些严重残疾或疾病的人通过医疗保险的D部分计划获得处方药保险。
研究医疗保健问题的联邦基金(Commonwealth Fund)的研究显示，2021年，约9%的65岁及以上的联邦医疗保险(Medicare)受益人表示，由于成本原因，他们没有按处方服药或跳过服药。
CMS的目标是就周二公布的清单上药品的最低最高公平价格进行谈判。这可能会帮助一些有保险但在拿到处方时仍然面临高额账单的患者，比如高额免赔额。
目前，经营医疗保险处方计划的药房福利管理人员会协商药品价格的回扣。这些回扣有时有助于降低客户为保险支付的保费。但它们可能不会改变病人在药房柜台上的花费。
新的药品价格谈判旨在“基本上使药品更容易负担得起，同时仍然允许盈利，”在联邦研究医疗保险问题的格雷琴·雅各布森说。
拒绝参与新谈判进程的制药公司将被课以重税。
几个月来，制药行业一直在准备与这些规定作斗争。该计划已经面临几起诉讼，包括制药商默克(Merck)和百时美施贵宝(Bristol-Myers Squibb)以及一个重要的游说团体——美国制药研究与制造商协会(PhRMA)提起的诉讼。
PhRMA在今年早些时候向联邦法院提交的诉状中表示，该法案迫使制药商在重税的威胁下同意“政府规定的价格”，并赋予美国卫生与公众服务部太多的定价权。
PhRMA的代表还表示，药房福利管理人员仍然可以通过将药品转移到他们的处方清单(一个覆盖药品清单)的一个层次来限制以协商价格获得药品，这将需要更高的自付费用。药房福利管理人员也可以要求患者先尝试其他药物，或者在处方被覆盖之前寻求批准。
共和党议员还抨击了拜登政府的计划，称制药公司可能会撤回推出可能受到未来讨价还价影响的新药。他们还质疑政府是否有足够的知识来建议药品价格。
CMS将开始就其花费最多的药物进行谈判。这些药物还必须是没有仿制药竞争对手，并得到美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准的药物。
CMS计划在今年秋天与名单上有药品的制药商会面，政府官员表示，他们还计划举办以患者为中心的倾听会。到2024年2月，政府将首次提供最高公平价格，然后给制药商时间做出回应。
任何协商后的价格要到2026年才能生效。未来几年，更多的药物可能会加入该计划。
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Murphy在印第安纳波利斯报道。
