在距离2024年总统竞选仅剩11个月多一点的时候,你可以预期,一定数量的民主党人会辩称,唐纳德·特朗普(Donald Trump)将在第二任期不受束缚——护栏将被抛弃,任期有限的特朗普将走上他头脑清醒的顾问们曾经劝他不要走的道路。
本周末,特朗普给了民主党一个恰当的例子。
多年来,共和党人实际上放弃了他们长期宣称的废除奥巴马医改的目标,特朗普表示,它又回到了谈判桌上,甚至是他的优先事项。
特朗普周六在Truth Social上说:“奥巴马医改的成本已经失控,而且它不是好的医疗保健。”“我正在认真寻找替代方案。我们有几个共和党参议员竞选了6年反对它,然后举手反对终止它。这是共和党的低谷,但我们永远不应该放弃!”
特朗普和他的政党是否真的会再次尝试,这是一个合理的问题。特朗普说了很多事情。发表这一评论的动机是《华尔街日报》的一篇社论,该社论提出了对保险公司利用《平价医疗法案》(Affordable Care Act)的担忧。
但显而易见的是,“终止”奥巴马医改的努力并不是美国人所渴望的。共和党在特朗普任期内废除和取代奥巴马医改的努力不仅在历史上不受欢迎,而且自那以后,这项法律似乎也变得更受欢迎了。也许最引人注目的是,这似乎并不是共和党基地的主要重点。
即:
——《华盛顿邮报》对2017年夏季民调的回顾显示,平均而言,只有22%的美国人支持共和党取代奥巴马医改的最终失败的努力,而55%的人反对。
虽然这项法律最初不受欢迎——十年前该计划的启动和运行存在问题——但多项民意调查显示,当共和党在2017年开始试图废除并取代它时,它的支持率就达到了多数。在盖洛普的民意调查中,支持率从2016年大选日前后的42%上升到2017年4月的55%。
-在过去几年中,唯一一家反复测试对该法律看法的主要民意调查机构KFF(前凯撒家庭基金会)今年对该法律的好感度甚至更高,从57%上升到高达62%。
福克斯新闻在2020年底进行的一项民意调查要求选民在保留法律和废除法律之间做出选择。他们选择保留,64%对32%。甚至有32%的共和党人支持保留它。
- 2020年的KFF民意调查显示,该法律在共和党选民中的优先地位大幅下降。反对或废除奥巴马医改是他们2016年最关心的医疗保健问题,29%的人提到了这一点。但到2020年,这一比例降至3%。
在某种程度上,这与特朗普对待堕胎权的态度截然相反。在这个问题上,特朗普警告他的政党不要采取一些更强硬的冲动,这些冲动在选举中被证明是有问题的。
与堕胎相比,奥巴马医改目前不太可能成为推动投票的因素,这在很大程度上是因为它没有成为人们关注的焦点。在2020年和2022年的竞选中,共和党实际上否认了奥巴马医改是一个问题,认识到它的努力已经失败,不值得(或政治上不明智)推动这个问题。
但这并不意味着它不会再次成为一个重大问题,原因很简单:选民往往不喜欢威胁剥夺利益。严格来说,奥巴马医改不是一项福利计划,但它有一些福利计划的特征。当政客们谈论终止数千万美国人的医疗保险,取消对既存疾病的覆盖,削减奥巴马医改的医疗补助资金时,事情变得更加危险。
目前尚不清楚潜在的“替代方案”可能采取何种形式。特朗普过去至少在口头上说过要保留奥巴马医改中一些更受欢迎的特点。但要真正做到这一点是非常困难的。
至于特朗普是否真的会走这条路?他对堕胎权利的态度和实现堕胎的现实表明,我们不应该屏住呼吸。但不要低估这样一个事实:对特朗普来说,这个问题比堕胎权更个人化。
这是他任期内的一次重大失败——看看他关于“共和党的低谷”的评论——他被一个他经常嘲笑的人,参议员约翰·麦凯恩(R-Ariz)阻碍了,他的大拇指一劳永逸地扼杀了这一努力。特朗普还可以推断,国会中越来越多与特朗普结盟的共和党人更有可能支持他。
不管他是否坚持到底,他无疑给了民主党一个话题。