注:这篇文章详细描述了一个人在公司的经历特点的物质。没有医生的帮助，绝对不能做医疗决定成为专业人士。
氯胺酮是一种解离性药物，近年来在美国被合法化，用于治疗抑郁症。如今，氯胺酮的营销活动似乎无处不在。它们似乎也特别针对女性——我的女性朋友告诉我，我不是唯一一个社交媒体上充斥着广告的人，这些广告承诺通过摄入曾经是90年代狂欢场景的最爱，让我过上更好的生活，并强调它可能有助于治疗月经问题，如经前综合症和经前综合症。
因此，当许多提供家庭氯胺酮疗法的公司中的一家找到我，提出免费尝试这种疗法时，我很感兴趣，他们还提供了大量研究的链接，详细介绍了这种疗法潜在的长期好处，包括克服过去的创伤，以及整体上更积极和更好的人生观。
我从来没有被临床医生诊断为焦虑或抑郁，但说实话，谁没有发现过去几年是焦虑诱发的?此外，我在Instagram和Facebook上看到的广告让氯胺酮疗法看起来无害，图片上的人微笑着过着最幸福的生活，这要归功于这种改变生活的药物。广告有时会提到焦虑或抑郁，但许多广告将氯胺酮定位为增强心理健康和放松的一般途径，类似于一杯麦草或一次酣畅的沐浴。
尽管心理健康医生在2019年向患有抑郁症的患者提供氯胺酮(通常是通过办公室输液)在美国成为合法，但它仍然是一种受管制的物质。但从那以后，它变得越来越普遍，当大流行促使2020年修改有关远程医疗的法律时，许多公司涌现出来，提供氯胺酮疗法，通过远程医疗咨询开处方后，可以在家里进行。
尽管被称为“家庭氯胺酮治疗”，我使用的公司并没有提供任何专业的治疗来配合服用这种药物——整个过程我都要自己完成(尽管他们强烈建议我有一个朋友在场)。有些公司有专业人员在旅途中为你提供虚拟指导。
为了获得治疗资格，我在网上回答了一份关于我的健康史的简短问卷，并进行了远程医疗预约。与我交谈的医生助理在交谈几分钟后就宣布我是一个“伟大的候选人”。我填写的健康问卷中的任何信息在约会期间都没有被审查。
这么快就被清除，我有点吃惊，但能有机会尝试如此前沿的东西，我很兴奋。
几天后，氯胺酮以药片的形式寄给了我。由于我以前从未尝试过这种疗法，所以我宁可谨慎行事，只服用了半剂。它太苦了，在等待它在我嘴里溶解的时候，我几乎要吐了，最后我选择把剩下的那一点吞下去。氯胺酮大约10分钟后开始生效。
有人告诉我，这种药物可能会让我感觉与自己分离，可能会唤起我过去的记忆。除此之外，我真的不知道还能期待什么。在“旅行”期间，我感到相当放松。就像我的思绪在平静的大海中游泳，我有一种感觉，世界上的一切都会好起来的。身体上的感觉相当温和，但很愉快。我很满意地和我邀请来的朋友聊了聊。大约45分钟后，放松的感觉消失了。虽然我读到过人们在服用氯胺酮后往往会昏昏欲睡，但当我朋友离开时，我感到精力充沛，高度警惕。
整个晚上我都在不停地担心。我的大脑无休止地寻找让我感到压力的事情。我的心在我的胸膛里怦怦直跳，我感到自己非常焦虑，甚至不能告诉我当时的伴侣发生了什么。那天晚上我只睡了几个小时。
第二天早上，我惊讶地发现自己睡得又少又差，却精力充沛。我在家锻炼了一个小时。我和我的伴侣去吃早午餐，我发现自己吃不下太多，然后我们走了很长一段路。一旦我慢下来，我又被焦虑淹没了，所以那天我尽可能地保持活跃。那天晚上我也很难入睡，第二天我又经历了同样的狂躁。
旅行三天后，我意识到我以前也有过这种感觉，很多年前，当我的甲状腺疾病第一次被诊断和治疗时。我患有甲状腺功能减退症，我每天服用T3激素的剂量相当于我自己甲状腺正常分泌量的75%。十几年来，我的病情一直得到很好的控制，但在发现正确治疗方法的早期，当剂量过高时，我曾短暂地出现甲状腺功能亢进症状。
服用氯胺酮后我的所有感觉，从失眠到心动过速再到焦虑，都是典型的甲亢症状。所以我查了一下甲状腺疾病患者服用氯胺酮是否安全。
我发现氯胺酮是一种所谓的拟交感神经药物，这意味着它会刺激你的神经系统。这在甲状腺疾病患者中可能会被放大，由于这种影响，美国急诊医师学会“认为甲状腺疾病患者或正在接受甲状腺药物治疗的患者使用氯胺酮是相对禁忌症。”
含有左旋甲状腺素和碘甲状腺素的甲亢药物生产商表示，甲状腺患者服用氯胺酮时应谨慎，“因为同时服用氯胺酮会导致明显的高血压和心动过速。”我读到，氯胺酮与甲状腺药物联合使用，至少在一些患者身上，会导致我一直存在的症状。服用甲状腺药物的人对氯胺酮的“令人震惊的反应”是有据可据的。
在意识到发生了什么之后，我联系了这家公司，并表达了我的担忧，因为我在一份摄入表格上披露了我患有甲状腺疾病，但在我的远程医疗咨询中从未提及或提到过。至少，我觉得他们应该提出禁忌症，让我自己在充分知情的情况下决定是否服用这种药物。我会拒绝的。
虽然该公司声称对我的遭遇感到抱歉，但它不承担任何责任。一位代表声称“风险值得回报。”他们从未注意到，应该由我——而不是公司——来做出决定。他们提出给我退款，但由于我没有支付治疗费用，这是一个有争议的问题。我们的电子邮件交流结束时，我感到沮丧，并认为他们没有尽他们必要的尽职调查来保护我的安全。
服药大约一周后，我的焦虑才消失，我的身体和精神都疲惫不堪。过了好几个星期我才恢复正常。因为我每年只看一次甲状腺医生，我觉得自己一个人就能处理好这种情况，所以我没有联系她，幸运的是，我没有任何进一步的问题。
我能确定氯胺酮和我的甲状腺药物之间的相互作用是造成我所经历的事情的原因吗?不。但在我做了广泛的研究之后，我相信是这样的。有同样情况和药物的人服用氯胺酮会有不同的体验吗?当然可以。没有两个人会对任何一种或多种药物产生相同的反应。医生助理是新来的，还是犯了一个错误，没有询问我的病史，或者没有注意到我曾透露过我的甲状腺状况?是的。难道这仅仅是这家特定公司犯下的一个不幸的(但绝对罕见的)错误?当然。
对我来说，问题是这些事情确实发生了，我愿意打赌它们也已经或将发生在其他人身上。虽然我知道氯胺酮对许多人来说是一种变革性药物——而且我全心全意地相信，我们应该研究其他迷幻药如何帮助改善人们的心理健康，并在有益的情况下提供它们——但我担心，这种受管制的物质在没有足够的保障措施的情况下被给予了太多人。
在通常为我们提供可爱珠宝广告的平台上，大量光鲜亮丽的定向营销将氯胺酮呈现为最新的健康趋势，给我们的印象是，它是一种任何人都可以用来实现模糊自我完善的工具，而不是一种强大的解离药物，旨在帮助那些被诊断为精神健康障碍的人。氯胺酮疗法不像尝试新的瑜伽垫或加入cbd的苏打水，不应该掉以轻心。公司需要确保他们的首要任务是病人的健康和安全，而不是他们的利润。
我还认为，我们需要退一步，重新评估整体的健康文化。事实是，大多数时候，更好的生活并不是轻轻一击或一粒药丸就能实现的。近年来，我们一直被告知，我们不快乐，或者我们的生活没有达到应有的水平，因为我们没有买正确的保健品，没有听正确的冥想播客，或者没有尝试正确的方法。作为一名多年来为许多人提供咨询的营养学家，我甚至数不清有多少客户将自己的健康问题归咎于流行的健康时尚。为了达到理想的健康水平，他们尝试了从结肠结肠到果汁禁食的一切方法，最终却因为扰乱了身体的自然系统而遭受痛苦。虽然我很感激现在有更多的方式来接近我们的生活，并努力过上最好的生活，但有时我们需要做的工作不能通过在线购买或观看卷轴来完成。
氯胺酮疗法适合你吗?只有你能决定。但如果你正在考虑，我劝你先做研究，确保你选择的公司已经做过研究，并在做之前咨询自己的医疗专业人士。氯胺酮似乎是一种令人难以置信的物质，可以提供令人难以置信的好处——它已经并且可能挽救一些人的生命——但它也会上瘾，被滥用，并带来不可预见的危险。这不是游戏，不是玩具，也不是消磨周六下午的一种方式。我们应该给予它应有的尊重和关心，不要再把它当作Instagram上又一个无害的时尚。
更正:这篇文章的早期版本错误地识别了甲状甲状腺和激素与之相关的Nes。这篇文章已经更新，指出它是正确的含有左旋甲状腺素和碘甲状腺素。
Ariane Resnick, CNC是一名特殊的饮食厨师和五本书的畅销书作者。她写过很多文章关于生活方式、食物、营养、身份和健康的各种平台，包括food & Wine和Health，并在哥伦比亚广播公司和福布斯的“医生们”等媒体上进行了报道。在ArianeResnick.com上查看她工作的全部范围。
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