这位高管周三表示，Elevance Health目前专注于医疗保健服务，以抵消雇主健康福利部门的下滑。
该公司在美国14个州运营蓝十字蓝盾保险计划。该公司周三公布第一季度盈利28亿美元，合每股8.30美元，较去年同期增长16.6%。季度营收增长10.5%，至418亿美元，主要原因是交易所、医疗补助和医疗保险优势客户的会员人数增长，保费增加，以及CarelonRx处方药收入增加。CarelonRx经营着CarelonRx的药品福利管理业务。
会员人数增加到4810万，增长了2.8%，尽管企业客户有所减少。以风险为基础的商业注册数量下降5.7%，至370万，其收费雇佣业务保持在2020万。
Carelon和CarelonRx的总裁彼得·海泰安(Peter Haytaian)说，Elevance专注于向雇主推销药品福利管理、基因检测、家庭医疗保健和其他服务，包括与其他保险公司有合同的雇主。该公司已经在其政府资助的业务中推出了服务，并将其扩展到商业用户。
在电话会议中，高管们讨论了公司的索赔天数、事先授权的变更、医疗补助的重新定义等问题。以下是你需要知道的。
由于处理COVID-19发票和付款的延迟，相关健康索赔天数减少到46天，比上一季度减少1.5天，比去年同期减少近1天。首席财务官John Gallina表示，远期付款为医疗补助提供者筹集了4亿美元。医疗保险公司努力争取更多的索赔天数，因为数据显示了保险公司必须为未处理的医疗索赔支付多少费用。这个数字通常会随着使用量的增加而下降。
加利纳表示:“我们的(应付索赔日)不会因为减少准备金而降低，我们对精算师团队采取了非常一致和保守的方法，自3月31日以来，这些准备金一直保持一致。”“这对我们的盈利报告没有任何好处。”
由于患者医疗费用持续下降，Elevance的医疗费用低于预期。
加里纳说，急诊室的访问量仍然低于大流行前的水平。流感季节也比较温和，会员报告的COVID-19病例比保险公司预期的要少。冠状病毒疫苗和增强剂的商业化也出现了延误。
此外，在允许糖尿病患者使用昂贵的新型GLP-1药物(如诺和诺德公司的Ozempic)之前，Elevance需要“大量的协议”。该保险公司在上个月的投资日表示，对此类药物需求的增加减少了其收益。
“我想说清楚，我们不包括任何减肥药，除非在某些州，州法律要求它们，”加利纳说。
Elevance不担心大量会员生病，也不担心在重新确定过程中失去医疗补助保险后，签署交换政策的费用。该公司一直在扩大其交易规模，其会员今年增长了19.4%，达到94.2万人。
“当我们审查有关医疗补助的决定时，我们希望确保我们正在扩展到地区，以尽可能多地为社区成员服务，”商业和特殊福利总裁摩根肯德里克说。在我们的14个地理区域中尽可能多的成员。“也就是说，这个招生周期的有趣之处在于竞争对手进入和离开的详细信息。它留下了很多通常不会发生的运动。”
政府福利委员会主席费利西亚?诺伍德(Felicia Norwood)在电话会议上表示，这一调整将给公司留出适应的时间。该公司的联邦医疗保险优惠计划(Medicare Advantage)会员数量在第三季度增长4.1%，至290万，团体计划和特殊需求的增长抵消了个人保险增长放缓的影响。
诺伍德说:“我们不认为我们比竞争对手处于更不利的地位。”
